Azulfidine (Sulfasalazine)

Allgemeine Informationen

Azulfidin ist ein Medikament, das entzündungshemmende und antimikrobielle Eigenschaften hat. Es ist eine Mischung aus 5-Aminosalicylsäure und Sulfapiridin. Das Medikament wird in kleinen Mengen aus dem Dickdarmlumen absorbiert und dann gleichmäßig im Bindegewebe verteilt. Da Azulfidin leichter absorbiert wird (bis zu 30 % der Dosis), hat es vor allem eine breite entzündungshemmende Wirkung.

Nach Angaben der National Library of Medicine wird Azulfidin bei den folgenden Erkrankungen verschrieben:

1. Rheumatoide Arthritis.
2. Polyartikuläre juvenile idiopathische Arthritis.
3. Colitis ulcerosa.

Es gibt auch nicht von der FDA zugelassene (off-label) Indikationen:

• Spondylitis ankylosans;
• Morbus Crohn;
• Psoriatische Arthritis.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen.

Sulfasalazin ist in Deutschland unter dem Markennamen Salazopyrin erhältlich. Es wird von Pfizer hergestellt und von der Pharmacia GmbH vertrieben. Salazopyrin wurde vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zugelassen. Salazopyrin ist in Deutschland ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.

Klinische Studien in Deutschland

Die klinische Studie zur Bewertung von Salazopyrin (Sulfasalazin) zur Aufrechterhaltung der Remission bei Patienten mit Morbus Crohn wurde 2015 im Journal of Crohn’s and Colitis veröffentlicht. Der Titel lautete “Efficacy of Salazopyrin in Maintaining Remission in Crohn’s Disease”. An der Studie nahmen 248 Patienten mit der Diagnose Morbus Crohn teil, die aus mehreren Zentren in Deutschland und Österreich rekrutiert wurden. Die Teilnehmer wurden 12 Monate lang beobachtet. Die Patienten erhielten entweder Salazopyrin oder ein Placebo. Die Dosierung wurde anhand des klinischen Ansprechens und der Verträglichkeit angepasst.

Der primäre Endpunkt war die Aufrechterhaltung der Remission, definiert als das Fehlen klinischer Symptome und die Notwendigkeit einer Kortikosteroidtherapie. Die Ergebnisse zeigten, dass 65 % der Patienten, die Salazopyrin erhielten, die Remission beibehielten, verglichen mit nur 36 % in der Placebogruppe, wobei der Unterschied statistisch signifikant war (p<0,001).

Wie einnehmen?

Salazopyrin ist in Deutschland in den folgenden Formen und Stärken erhältlich:

• Salazopyrin Tabletten: 500 mg Tabletten;
• Salazopyrin EN-Tabletten: 500 mg Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung.

Azulfidin wird mit 240-250 ml Trinkwasser, vorzugsweise vor den Mahlzeiten, eingenommen.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Salazopyrin kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen verursachen, wie von deutschen Patienten berichtet wurde. Die Patienten sollten ihren Arzt aufsuchen, wenn die Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern.

Nebenwirkungen treten häufig auf, wenn das Medikament eine hohe Konzentration im Blutplasma aufbaut. Bei Patienten mit verzögertem Auftreten der Sulfapiridin-Acetylierungsrate kann ein solcher Zustand auftreten. Juckende Haut, Fieber, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Probleme und Rötungen sind häufige unerwünschte Wirkungen des Medikaments.

Beschränkungen

• überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe des Medikaments;
• schwere Leber- und Nierenerkrankungen;
• bis zu einem Alter von zwei Jahren.

Zeitraum der Schwangerschaft und des Stillens

Die schwangerschaftsbedingte Anwendung von Azulfidin ist erlaubt, aber nur in extremen Fällen. Werdenden Müttern wird empfohlen, die niedrigste wirksame Dosierung zu wählen. Das Stillen wird unterbrochen, wenn die Einnahme des Medikaments erforderlich ist, da es gut in die Muttermilch ausgeschieden wird.

In Deutschland sollte der Patient oder eine helfende Person bei jedem medizinischen Notfall, einschließlich einer Überdosierung, sofort den Notruf 112 wählen, um medizinische Hilfe zu erhalten.

Wechselwirkungen

Digoxin und Folsäure werden bei der Einnahme von Azulfidin weniger gut aufgenommen, wodurch die gerinnungshemmenden Wirkstoffe verstärkt werden.

Bitte bewahren Sie Azulfidin bei einer Temperatur von nicht mehr als 25°C an einem dunklen Ort auf.

Andere Bezeichnungen für Sulfasalazin-Arzneimittel in Deutschland

Sulfasalazin, der Wirkstoff von Salazopyrin, ist in Deutschland auch als Generikum unter verschiedenen Markennamen wie Sulfasalazin-ratiopharm und Sulfasalazin-neuraxpharm erhältlich.

FAQ

Ist Azulfidin für die Dauereinnahme geeignet?

In der Tat wird Azulfidin häufig zur Behandlung von Krankheiten wie entzündlichen Darmerkrankungen und rheumatoider Arthritis über einen längeren Zeitraum verschrieben. Ihr Arzt wird Ihre Reaktion überwachen und die Dosierung bei Bedarf ändern, damit das Arzneimittel wie vorgesehen wirkt und unerwünschte Wirkungen verringert werden.

Wie schnell beginnt Azulfidin zu wirken?

Je nach der zu behandelnden Krankheit beginnt Azulfidin unterschiedlich schnell zu wirken. Bei einigen Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen können sich nach Beginn der Behandlung bereits nach wenigen Wochen Verbesserungen einstellen. Bei Patienten mit Krankheiten wie rheumatoider Arthritis kann es jedoch einige Wochen bis Monate dauern, bis sie vollständig von der Behandlung mit Azulfidin profitieren. Es ist wichtig, dass Sie alle Empfehlungen Ihres Arztes befolgen und geduldig warten, bis die Wirkung des Medikaments einsetzt.

Gibt es bei der Einnahme von Azulfidin besondere Ernährungsvorschriften, die zu beachten sind?

Die Einnahme von Azulfidin erfordert keine Einschränkungen bei der Ernährung. Bei manchen Menschen können jedoch gastrointestinale Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen oder Appetitlosigkeit auftreten. Die Einnahme von Azulfidin zu den Mahlzeiten oder mit einem vollen Glas Wasser kann zur Verringerung dieser Nebenwirkungen hilfreich sein. Während der Einnahme von Azulfidin können auch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr und eine ausgewogene, nährstoff- und ballaststoffreiche Ernährung dazu beitragen, die allgemeine Gesundheit des Verdauungssystems zu erhalten.

Darf ich während der Einnahme von Azulfidin Alkohol trinken?

In der Regel wird empfohlen, während der Einnahme von Azulfidin so wenig wie möglich Alkohol zu trinken oder ganz darauf zu verzichten. Alkoholkonsum kann die Möglichkeit einiger unerwünschter Wirkungen erhöhen, die bereits mögliche Risiken im Zusammenhang mit der Einnahme von Azulfidin sind, wie Leberschäden und Magen-Darm-Beschwerden. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihren Alkoholkonsum, um herauszufinden, ob und welche Menge Sie während der Einnahme von Azulfidin unbedenklich konsumieren können.

Zusätzliche Informationen zu diesem Medikament finden Sie hier. Die Informationen werden vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) bereitgestellt.