Feldene (Piroxicam)

Usi e indicazioni di Feldene

Il farmaco antinfiammatorio non steroideo Feldene viene prescritto per alleviare i sintomi dell'osteoartrite (OA) e ridurre i sintomi dell'artrite reumatoide (AR).

Il piroxicam è disponibile in Italia con diversi nomi commerciali, tra cui Feldene, Brexin e Piroxicam EG. Questi marchi sono ampiamente utilizzati per le loro proprietà antinfiammatorie e analgesiche. L'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) è la principale autorità regolatoria responsabile dell'approvazione di farmaci come il Piroxicam per l'uso in Italia. L'AIFA assicura che i farmaci soddisfino gli standard di qualità, sicurezza ed efficacia prima di essere messi a disposizione dei pazienti. In Italia è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Ciò significa che può essere ottenuto solo con una prescrizione valida da parte di un operatore sanitario autorizzato.

Studi e sperimentazioni cliniche in Italia

In Italia sono stati condotti diversi studi clinici per valutare l'efficacia e la sicurezza del Piroxicam. Uno di questi è stato "Piroxicam e sicurezza gastrointestinale: Uno studio comparativo" L'obiettivo era quello di confrontare il profilo di sicurezza gastrointestinale di Piroxicam con quello di altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Vi hanno partecipato pazienti con condizioni infiammatorie croniche che richiedevano una terapia a lungo termine con FANS.

Lo studio ha rilevato che il Piroxicam, pur essendo efficace nella gestione del dolore e dell'infiammazione, presenta un rischio maggiore di effetti collaterali gastrointestinali rispetto ad alcuni FANS più recenti. Lo studio ha suggerito che la co-prescrizione con un inibitore della pompa protonica (IPP) potrebbe contribuire a mitigare questo rischio.

Somministrazione e dosaggio

In Italia, Piroxicam è disponibile in varie forme e dosaggi, tra cui:

• Capsule orali: Tipicamente disponibili nei dosaggi da 10 mg e 20 mg.
• Forme iniettabili: Spesso utilizzate in ambito ospedaliero per patologie acute.
• Formulazioni in gel o topiche: Utilizzate per alleviare il dolore muscolo-scheletrico in modo localizzato.
• Supposte: Disponibili in dosi da 20 mg per i pazienti che non possono assumere farmaci per via orale.

A seconda degli obiettivi terapeutici specifici di ciascun paziente, utilizzare il dosaggio più basso ed efficace per il periodo più breve. La dose raccomandata è solitamente di 20 mg una volta al giorno sia per l'OA che per l'AR.

Forme e dosaggi: capsule di Feldene (piroxicam) da 10 mg e 20 mg.

Il paziente o chi lo assiste deve chiamare subito il 112 per contattare i servizi medici di emergenza in Italia per qualsiasi emergenza medica, compresa un'overdose.

Restrizioni

• Ipersensibilità al piroxicam o a qualsiasi altro ingrediente del farmaco.
• Anamnesi di risposte allergiche, come orticaria o asma, in seguito all'uso di aspirina o altri FANS.
• Quando ci si sottopone a un intervento di CABG.

Precauzioni e avvertenze

• Epatotossicità: Il medico vi informerà sui sintomi dell'epatotossicità e sugli indicatori di allarme. Se i test epatici anormali continuano, peggiorano o se compaiono sintomi e segni clinici di malattia epatica, interrompere l'assunzione del farmaco.
• Ipertensione: I pazienti che ricevono alcuni farmaci antipertensivi possono avere una risposta ridotta ai FANS. Osservare la pressione sanguigna.
• Insufficienza cardiaca ed edema: I pazienti con grave insufficienza cardiaca non devono usare Feldene, a meno che i vantaggi non siano superiori al pericolo di un peggioramento delle loro condizioni.
• Tossicità renale: Monitorare la funzione renale in chi soffre di ipovolemia, insufficienza cardiaca, disidratazione o compromissione epatica o renale. I pazienti con malattia renale avanzata non devono usare Feldene a meno che non si preveda che i benefici siano superiori al rischio di riduzione della funzione renale.
• Reazioni anafilattiche: In caso di reazione anafilattica, rivolgersi al pronto soccorso.
• Esacerbazione dell'asma associata a sensibilità all'aspirina: I pazienti con asma sensibile all'aspirina non devono assumere Feldene.
• Reazioni cutanee gravi: Interrompere l'uso di Feldene non appena si manifesta un'eruzione cutanea o altri sintomi di ipersensibilità.
• Reazione da farmaco con sintomi sistemici ed eosinofilia (DRESS): Interrompere e fare una valutazione clinica.
• Pericolo per il feto: A causa della possibilità di oligoidramnios o di insufficienza renale fetale, durante le prime 20-30 settimane di gravidanza, evitare l'uso di FANS, in particolare di Feldene. A causa dei pericoli di oligoidramnios/insufficienza renale fetale e di chiusura prematura del dotto arterioso fetale, le donne devono astenersi dall'uso di FANS a partire da circa 30 settimane di gestazione e continuare per tutta la gravidanza.
• Tossicità ematologica: Quando un paziente presenta indicazioni o sintomi di anemia, controllare l'emoglobina o l'ematocrito.
• I FANS sono stati collegati all'infertilità. Prendere in considerazione l'interruzione di Feldene nelle donne che manifestano infertilità.

Reazioni avverse

Il piroxicam è comunemente associato in Italia a problemi gastrointestinali come nausea, dolore addominale e indigestione. I pazienti possono anche accusare vertigini e mal di testa. L'uso prolungato può aumentare il rischio di ulcere o emorragie gastrointestinali. È fondamentale monitorare i segni di reazioni allergiche, in particolare nei pazienti con sensibilità nota ai FANS.

Gli eventi avversi più frequenti (che si sono verificati più del 2% delle volte negli studi clinici) sono stati mal di testa, nausea, costipazione, flatulenza, diarrea, disturbi addominali, vertigini, rash ed edema.

Interazioni con i farmaci

• Farmaci che alterano l'emostasi, come l'aspirina, il warfarin e gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)/inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) ecc. L'assunzione di Feldene con dosi analgesiche di aspirina è generalmente sconsigliata in concomitanza.
• Beta-bloccanti, bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) e inibitori dell'enzima ACE: L'uso di Feldene può ridurre gli effetti antipertensivi di questi farmaci. Osservare la pressione sanguigna.
• Diuretici: Gli effetti natriuretici della furosemide e dei diuretici tiazidici possono essere attenuati dai FANS. Osservare i pazienti per assicurarsi che i diuretici siano efficaci, considerando eventuali effetti antipertensivi.
• Digossina: l'uso di Feldene in concomitanza con la digossina può aumentarne i livelli sierici e prolungarne l'emivita. Tenere sotto controllo i livelli ematici di digossina.

I marchi più venduti in Italia

Le marche di Piroxicam più vendute in Italia sono Feldene, Brexin e Piroxicam Mylan. Questi marchi sono popolari per la loro efficacia e disponibilità.

Farmaci simili in Italia

In Italia, altri FANS simili al Piroxicam sono Ibuprofene, Naproxene, Diclofenac e Meloxicam. Anche questi farmaci hanno proprietà antinfiammatorie e analgesiche, ma possono avere profili di sicurezza, dosaggi e formulazioni diversi.

È possibile ordinare questo farmaco online e pagare con Bancomat Pay, MyBank, Sepa Direct Debit, PostePay o Satispay, alcune delle principali piattaforme di pagamento online italiane.

Per ulteriori informazioni su questo farmaco, cliccare qui. Le informazioni sono fornite dall'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA).