Prednisolone

NDC : 42708-114(0591-5052)

La prednisolone est un médicament synthétique administré par voie orale dont l'action ressemble à celle du cortisol. La seule différence est que le cortisol est naturellement présent dans l'organisme, alors que la prednisolone est une substance artificielle. D'une part, le médicament est destiné à supprimer le système immunitaire. D'autre part, il réduit l'inflammation liée à des affections telles que la maladie de Crohn, l'asthme, le psoriasis et même la leucémie.

En France, l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé (ANSM) a approuvé l'utilisation de la prednisolone. En France, la prednisolone est classée parmi les médicaments soumis à prescription médicale. Les patients doivent obtenir une ordonnance d'un médecin pour l'obtenir, ce qui reflète ses effets secondaires potentiels et la nécessité d'une surveillance médicale pendant son utilisation

La glande surrénale humaine est connue pour produire l'hormone corticostéroïde impliquée dans de nombreux processus physiologiques. Lorsque les patients ont des problèmes de production de cette hormone, ils se voient prescrire de la prednisolone afin de garantir le bon déroulement de tous les processus qui nécessitent cette hormone. En résumé, ce médicament est utilisé pour traiter des pathologies complexes telles que l'arthrite, la bronchite, les maladies des yeux et de la peau, différentes allergies, des problèmes sanguins (anémie) et des troubles du système immunitaire, en particulier des maladies auto-immunes.

Qu'est-ce que Prelone ?

En tant que personne à qui l'on a prescrit Prelone, vous pouvez vous demander : "Qu'est-ce que le médicament Prednisolone ?" et "Comment ce médicament agit-il ?" Pour répondre à la question "A quoi sert généralement la prednisolone ?", il est nécessaire de mentionner sa nature. Au sens strict, la prednisolone est un médicament stéroïdien délivré sur ordonnance sous forme de comprimés. Il existe soit des comprimés à libération immédiate, soit des comprimés à libération retardée, soit une forme liquide.

En France, la prednisolone est disponible sous plusieurs formes et dosages, notamment :

• comprimés oraux ;
• suspension orale ;
• sirop oral ;
• comprimés à désintégration orale.

Les dosages varient généralement de 1 mg à 50 mg par comprimé, en fonction de la formulation spécifique et de l'affection traitée

Comment fonctionne ce médicament ?

La prednisolone est l'agent qui affaiblit la réponse du système immunitaire d'une personne pour réduire l'inflammation dans certaines parties du corps ou de ses systèmes. Comme les autres corticostéroïdes, l'hormone a de puissants effets anti-inflammatoires. Ce médicament donne des résultats prometteurs dans le traitement des maladies qui dépendent fortement du système immunitaire. Pour être plus précis, la prednisolone est le métabolite actif de la substance appelée prednisone, qui provoque l'inhibition des substances chimiques à l'origine de l'inflammation. La substance est d'abord métabolisée dans le foie et peut ensuite pénétrer dans les membranes cellulaires. Comme ce médicament présente une grande similitude avec les récepteurs cytoplasmiques, il peut diminuer la synthèse des protéines, tout en inhibant l'infiltration des leucocytes.

Est-il sûr ?

Étant donné que ce médicament vise à rendre votre système immunitaire moins actif, il réduira considérablement la capacité de votre corps à lutter contre les infections et les virus. Vous devez donc comprendre à quel point vous devez être prudent lorsque vous le prenez conformément à la prescription du médecin. À l'heure actuelle, toute infection peut être fatale. C'est une raison supplémentaire pour être aussi honnête que possible avec votre médecin concernant tout symptôme de maladie infectieuse - éternuements, toux, fièvre, mal de gorge, etc. Par ailleurs, une thérapie durable entraîne une atrophie des glandes surrénales et l'arrêt complet de la production de cortisol par l'organisme.

Études cliniques en France

Etude 1 : Essai Ritux 3

L'étude s'intitule First-line rituximab combined with short-term prednisone versus pulsed prednisone alone in pemphigus : a multicentre randomized controlled trial (Ritux 3). Son objectif était d'évaluer si l'utilisation en première intention du rituximab comme traitement adjuvant pouvait améliorer la proportion de patients obtenant une rémission complète en dehors du traitement par rapport à la corticothérapie seule, tout en diminuant les effets secondaires des corticostéroïdes chez les patients atteints de pemphigus. 90 patients atteints de pemphigus nouvellement diagnostiqué ont participé à l'étude. Au mois 24, 41 (89%) des 46 patients assignés au rituximab plus la prednisone à court terme étaient en rémission complète hors thérapie contre 15 (34%) des 44 assignés à la prednisone seule, indiquant que la thérapie combinée était supérieure à la prednisone seule.

Étude 2 : Essai BECOMEG

L'étude s'appelle l'essai BECOMEG. Son objectif était d'évaluer l'efficacité de la prednisolone dans le traitement des exacerbations de la BPCO chez les patients en soins primaires. 175 patients se présentant chez des médecins généralistes en France avec des symptômes correspondant à une exacerbation de la BPCO ont participé à l'étude. L'étude a révélé que le traitement à la prednisolone avait échoué chez 42 % des patients dans les 8 semaines et qu'il n'était pas plus efficace que le placebo pour réduire les échecs thérapeutiques ou l'utilisation des soins de santé, concluant que la prednisolone est nocive sans être bénéfique lorsqu'elle est administrée de manière universelle pour traiter les exacerbations de la BPCO.

Étude 3 : Essai de retrait du LED

L'étude s'intitule Withdrawal of low-dose prednisone in SLE patients with clinically quiescent disease for more than 1 year : a randomized clinical trial. Son objectif était de comparer l'efficacité du maintien ou du retrait d'une dose de 5 mg/jour de prednisone dans la prévention des poussées chez les patients atteints de LED dont la maladie est cliniquement quiescente depuis plus d'un an. 61 patients ont continué à prendre 5 mg/jour de prednisone et 63 l'ont arrêté. La proportion de patients ayant connu une poussée était significativement plus faible dans le groupe de maintien que dans le groupe d'arrêt (4 contre 17 patients). Le maintien de la prednisone à 5 mg a permis de prévenir les rechutes chez les patients atteints de LED et dont la maladie est inactive. Ce format fournit des informations claires et concises pour chaque étude, ce qui facilite la lecture et la compréhension.

Dans quels cas Prelone est-il utilisé ?

Les maladies et les états pathologiques traités ou réduits par le médicament comprennent toute une liste de maladies graves. Parmi les raisons les plus fréquentes de prendre Prelone figurent les suivantes :

• asthme ;
• colite ulcéreuse ;
• anémie hémolytique auto-immune ;
• lymphomes ;
• ulcère de l'œil ;
• bronchite ;
• dermatite de différents types ;
• lupus systémique ;
• allergies ;
• troubles du système endocrinien ;
• bursites articulaires ;
• syndrome néphrotique ;
• névrite optique.

L'effet de Prelone peut être comparé à celui d'autres médicaments corticostéroïdes ayant les mêmes implications, tels que Kenacort, Medrol ou Decadron. Le médicament est connu sous plusieurs noms de marque et a été approuvé par la Food and Drug Administration américaine en 1995. Il est utilisé avec succès pour traiter les affections mentionnées ci-dessus, avec des exceptions pour les patients souffrant de quelques autres maladies. La prednisolone est disponible sous la forme d'un sirop, généralement de 5 mg, dans des variantes avec différents dosages, comme le montre le tableau ci-dessous.

Lupus

Le lupus érythémateux systémique (LES), communément appelé lupus, est une maladie auto-immune chronique caractérisée par la production d'anticorps nocifs dans le sang. Cette maladie est censée se développer à la suite de la prise de certains médicaments, de virus et, peut-être, de l'hérédité. La médecine contemporaine a découvert comment contrôler cette maladie avec l'aide de la prednisolone et d'autres médicaments, tels que les médicaments cytotoxiques pour les cas plus compliqués de SLE.

L'asthme

Cette affection pulmonaire se développe également en raison d'une inflammation chronique des poumons, de difficultés respiratoires, d'une toux et d'une sensation d'oppression. Cependant, l'asthme peut être contrôlé en éliminant les principaux facteurs déclenchant l'asthme, les spasmes des bronches et l'inflammation chronique. Dans ce cas, les corticostéroïdes sont principalement utilisés comme médicaments inhalés.

Éruptions cutanées

Les corticostéroïdes systémiques comme Prelone, sous forme de comprimés ou d'injections, traitent efficacement les maladies de la peau et les éruptions cutanées. Toutefois, la prise de médicaments doit d'abord être discutée avec le médecin.

Certains types d'arthrite

La polyarthrite rhumatoïde est l'une des nombreuses maladies auto-immunes qui peuvent être soignées avec ce médicament. En outre, l'utilisation des comprimés de prednisolone est également très efficace contre la goutte et l'arthrite psoriasique, quel que soit le nombre d'articulations à traiter.

Que dois-je dire à mon médecin avant de prendre Prelone ?

La première chose à dire immédiatement à votre médecin est si vous êtes allergique à l'un des composants du comprimé ou du sirop. L'allergie à la prednisolone exclut la possibilité d'un traitement et oblige le médecin à chercher d'autres moyens de vaincre la maladie. Deuxièmement, informez le médecin de tout autre aliment ou substance que vous ne tolérez pas et des symptômes communs. Un examen approfondi du foie et des nerfs oculaires ainsi que la recherche de tout problème oculaire sont également obligatoires, et il convient donc de signaler au médecin la moindre gêne éventuelle.

Un autre aspect important à aborder avec le professionnel concerne les autres médicaments que vous avez pris, les médicaments à base de plantes et les suppléments vitaminiques.

Comment utiliser ce médicament

La prise de ce médicament en sirop doit être individualisée et adaptée à la gravité de l'état du patient et à la réponse au traitement. Chaque cuillère à café de sirop aromatisé à la cerise contient 15 mg de prednisolone. Le médicament est accompagné d'une notice, il est donc essentiel de la lire et de consulter votre médecin en cas de doute. La suspension doit être mesurée, non pas à l'aide d'une cuillère à café ordinaire, mais à l'aide de la seringue fournie dans l'emballage, afin d'éviter toute erreur de dosage. Le médicament doit être conservé dans son emballage d'origine à température ambiante, à l'abri de la chaleur intense, de l'humidité excessive et des rayons directs du soleil. Il ne doit pas non plus être congelé.

Prelone peut souvent être pris avec de la nourriture pour éviter les irritations de l'estomac, surtout au début du traitement. La posologie est très variable et doit être suivie attentivement par le médecin, car le surdosage est particulièrement dangereux. Si un traitement de longue durée vous a été prescrit, assurez-vous que vos contrôles médicaux sont réguliers et qu'aucun effet indésirable n'apparaît.

Le dosage

Comme indiqué ci-dessus, chaque dose doit être différente pour chaque individu en fonction du type de maladie, de l'évolution et de la réaction individuelle. Par conséquent, les données suivantes ne comprennent que les doses moyennes de ce médicament et ne peuvent pas être utilisées comme un mode d'emploi.

La quantité de sirop ou de comprimés à prendre dépend de plusieurs facteurs clés - la force du médicament et la fréquence des prises. En général, la dose de prednisolone orale pour les adultes (sirop, comprimés, suspension) varie de 5 à 60 mg par jour.

La posologie de Prednisolone pour l'asthme, par exemple, comprend 50 à 100 mg de Prednisolone par jour (pendant 5 à 10 jours) pour les adultes. Dans la pratique médicale, ce dosage présente une efficacité maximale. En ce qui concerne la posologie de Prednisolone pour les enfants de 2 à 15 ans, trois à cinq jours complets de traitement sont prévus à raison de 1 mg par kilogramme de poids corporel.

Comment le médicament doit-il être pris ?

Les experts en traitement de diverses maladies par la prednisolone affirment qu'il est préférable de prendre le médicament en une seule fois par jour, idéalement après le petit-déjeuner. C'est le moment idéal pour prendre la dose complète. La prise matinale n'affectera pas votre sommeil, ce qui entraînerait des insomnies, et ne risque pas de perturber votre estomac. La plupart des médicaments contenant de la prednisolone ne sont pas étiquetés comme "gastro-résistants", ce qui signifie qu'ils peuvent avoir des effets irritants sur votre estomac. Si vous êtes particulièrement sensible au médicament, veillez à choisir les comprimés "gastro-résistants" qui peuvent également être appelés "entérosolubles"

Précautions

Certaines catégories de personnes ne sont pas autorisées à prendre des médicaments :

• Les personnes souffrant d'une infection ou en convalescence.
• Les personnes qui essaient de tomber enceintes, qui sont déjà enceintes ou qui prévoient d'allaiter.
• Les personnes qui ont été en contact avec des porteurs de la rougeole, de la varicelle ou du zona.
• Les personnes ayant été vaccinées récemment.
• Les personnes souffrant de graves problèmes de foie.

Des affections telles que l'épilepsie, la dépression, l'insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque récente, le diabète et l'hypertension artérielle peuvent également constituer des raisons valables pour votre médecin de ne pas vous laisser prendre le médicament, car les effets secondaires ne sont pas faciles à prévoir dans ces cas.

Que dois-je faire si j'oublie une dose ?

Comme pour tout autre médicament de type et d'objectif similaires, une dose de Prelone oubliée doit être prise dès que le patient s'en souvient (le jour même). Si la dose du jour est oubliée, n'essayez pas de prendre une double dose pour rattraper le retard. Il suffit de sauter la dose oubliée et de continuer à prendre la dose prévue.

Interactions médicamenteuses et mises en garde

La prednisolone interagit avec plusieurs médicaments et substances, de sorte que tous les médicaments pris simultanément avec la prednisolone doivent être discutés avec le professionnel de la santé. Les effets particulièrement dangereux sont observés lors de l'association de la prednisolone avec des médicaments tels que l'Aricept, l'Exelon et le Razadyne (dans le cadre d'une thérapie anticholinestérasique). En outre, les injections de compléments médicaux tels que l'Ambisome peuvent augmenter les risques d'infarctus. D'autres médicaments ne présentent pas de risques graves mais rendent la prednisolone inefficace - cette catégorie comprend le populaire Coumadin et de nombreux antibiotiques.

Que se passe-t-il en cas de surdosage ?

Un surdosage accidentel n'est pas censé nuire gravement à la santé. Cependant, la prise continue et à long terme d'une dose élevée peut entraîner un amincissement de la peau et de l'acné, des ecchymoses faciles, une fragilisation des vaisseaux sanguins, des troubles du cycle menstruel et l'impuissance.

En France, les services suivants doivent être contactés par un patient en situation d'overdose ou d'urgence :

• SAMU (Service d'Aide Médicale Urgente) : 01 45 67 50 50 ou 112, le 15 peut être utilisé.
• SOS Médecins : Pour contacter SOS Médecins France dans tout le pays, utilisez le 3624 (0,15 €/min + coût de l'appel) ; composez le 01 47 07 77 77 pour obtenir des conseils et une assistance médicale spécialisés. Vous pouvez vous rendre dans l'une des cliniques médicales SOS Médecins ou les contacter en ligne.
• Pharmacies : Dans les grandes villes comme Paris, les pharmacies sont ouvertes vingt-quatre heures sur vingt-quatre. Pour obtenir une assistance rapide, les patients peuvent s'adresser à n'importe quelle pharmacie ou composer le 17 (police) pour parler à un pharmacien qui n'est pas de garde.

Ces services permettent aux urgentistes français de bénéficier d'une aide médicale rapide et adaptée.

Peut-on utiliser Prelone pendant la grossesse ?

Le médicament n'a pas été testé chez la femme enceinte, c'est pourquoi la médecine manque de données concernant la prise de médicaments à cette période. C'est pourquoi il est généralement déconseillé d'utiliser la prednisolone pendant la grossesse jusqu'à ce que certains avantages pour la santé l'emportent sérieusement sur les dangers.

La prise occasionnelle de prednisolone est liée à des risques pour le bébé au cours des 12 premières semaines de grossesse. Par la suite, cependant, l'utilisation prolongée de Prelone présente davantage de risques pour l'enfant à naître. Si vous êtes préoccupée par le dosage de la prednisolone pendant la grossesse ou l'allaitement, ou si vous voulez vous assurer que les avantages l'emportent sur les inconvénients dans votre situation, consultez votre médecin et lisez les informations sur le meilleur usage des médicaments pendant la grossesse (BUMP).

Effets secondaires de Prelone

En général, les doses inférieures à 20 mg par jour n'entraînent pas d'effets secondaires importants. Cependant, certains patients peuvent ressentir des effets secondaires indésirables lorsqu'ils prennent le médicament pendant plus de 14 jours.

Les effets secondaires graves de Prelone sont les suivants :

1. Essoufflement, troubles de la respiration et de la parole.
2. Fièvre et frissons.
3. Augmentation de la production de salive ou de sa couleur inhabituelle.
4. Plaies et lésions buccales qui guérissent lentement.
5. Prise de poids, en particulier dans la partie supérieure du dos et du ventre.
6. Vomissements, vertiges, évanouissements et maux de tête violents.
7. Changements radicaux de la vision.
8. De fortes douleurs au dos et à l'estomac.
9. Un rythme cardiaque qui n'est pas sain.

Desrecherches menées en 2018 sur les effets secondaires de Prelone pour le traitement de l'asthme ont révélé de nombreux autres effets indésirables.

Effets secondaires plus courants

Si le dosage qui vous a été prescrit est sûr et que vous le respectez, il peut tout de même y avoir de légers effets secondaires qui se produisent dans de nombreux cas et ne créent pas de situations où vous avez besoin d'une hospitalisation d'urgence. Il s'agit des effets suivants

• maux de tête ;
• vomissements ;
• nausées ;
• le "visage lunaire" ;
• le sentiment d'agitation ;
• transpiration excessive ;
• prise de poids ;
• sommeil perturbé ;
• indigestion.

Il est possible de faire face à ces problèmes. Par exemple, si vous constatez des kilos en trop, essayez d'avoir une alimentation équilibrée sans augmenter la taille des portions, même si l'appétit augmente. Faire régulièrement de l'exercice vous aidera également à éviter le stress et les excès alimentaires au cours du traitement. Les indigestions peuvent être facilement surmontées grâce à un seul conseil : prendre la prednisolone au cours d'un repas. Veillez à éviter les aliments gras ou épicés pendant le traitement ; si cela ne fonctionne pas, consultez votre médecin pour qu'il vous prescrive un médicament supplémentaire afin de contrôler l'indigestion et l'irritation de l'estomac.

Réaction allergique grave

Les réactions de type allergique à Prelone sont moins répandues. Elles sont principalement dues à une hypersensibilité au composant principal que le patient ne connaissait pas. Elles comprennent un gonflement des lèvres, de la langue et du cou, des éruptions cutanées, de l'urticaire, des démangeaisons, des problèmes respiratoires, etc.

Prelone pour les enfants

Il est essentiel d'informer les adultes que la prise prolongée de Prelone interfère avec la croissance et le développement moyens des enfants et des adolescents. Si le médecin constate des changements importants ou une inhibition de la croissance, il modifiera le plan de traitement afin de minimiser les dommages.

Les médecins français prescrivent fréquemment de la prednisolone (le métabolite actif de la prednisone) aux enfants, souvent à des taux plus élevés que dans d'autres pays. Voici quelques faits :

• En France, 86 % des enfants de moins de 18 ans ont reçu au moins une prescription médicamenteuse en 2018-2019, ce taux atteignant 97 % pour les moins de 6 ans. La prednisolone était l'une des classes thérapeutiques les plus prescrites.
• Les médecins français sont 5 fois plus nombreux à prescrire des corticoïdes oraux comme la prednisolone aux enfants par rapport aux médecins américains, et 20 fois plus que les médecins norvégiens.
• Pour les antibiotiques, la fréquence des prescriptions aux enfants français était 5 fois plus élevée qu'aux Pays-Bas.
• En France, la moitié des enfants de moins de 2 ans prennent plus de 9 médicaments par an.
• La prednisolone est couramment utilisée en pratique générale en France, se classant parmi les 10 médicaments les plus prescrits en dehors de l'étiquette.

Les taux élevés de prescription de prednisolone, en particulier pour les jeunes enfants, sont préoccupants, compte tenu des effets secondaires potentiels et du risque de résistance aux antibiotiques. Les experts suggèrent que la surprescription peut être un "choix culturel" en France par rapport à d'autres pays. Une meilleure formation des médecins généralistes sur l'utilisation appropriée des médicaments en pédiatrie est recommandée pour optimiser les pratiques de prescription.

Ces informations peuvent être incomplètes. Consultez les informations sur ce médicament fournies par la Base de données publique des médicaments.

Prednisone Vs. Prednisolone

La prednisolone et la prednisone sont des corticostéroïdes efficaces pour soigner l'asthme, la dermatite, les allergies graves et d'autres maladies. La prednisone est décomposée en prednisolone dans le foie humain. Les deux substances sont efficaces pour le traitement. La seule différence est que de nombreuses marques de médicaments fabriquent la prednisolone sous une "forme plus douce" pour les personnes souffrant d'une insuffisance hépatique et pour les aider à surmonter des conditions sévères. La prednisone est, quant à elle, plus souvent disponible en doses plus élevées, ce qui permet de consommer plus facilement une dose quotidienne avec moins de comprimés. Discutez avec votre médecin du choix à faire : Prednisone (Prelone) ou Prednisolone.

Marques de Prednisolone en France

Les noms de marque les plus vendus pour la prednisolone en France sont les suivants :

• Solupred ;
• Prednisolone Mylan ;
• Prednisolone Sandoz.

Ces marques sont couramment prescrites et largement disponibles dans les pharmacies

Prednisolone pour les chats et les chiens

Ce corticostéroïde populaire est également utilisé pour aider à guérir les animaux de compagnie du cancer, des allergies et des problèmes auto-immuns tels que la maladie d'Alzheimer, car la substance est biodisponible pour eux aussi. Cependant, toute modification du dosage de prednisolone doit être discutée avec le vétérinaire. La prednisolone pour chiens a également de nombreux effets secondaires, dont l'un est une perte de poids importante, en particulier chez les chiens diabétiques.

Lors du traitement du diabète chez les animaux de compagnie, la prednisolone leur fait accumuler de la graisse tout en leur faisant perdre de la masse musculaire.

Le traitement aux stéroïdes chez les chats étant une mesure extrême, les médecins conseillent d'utiliser un traitement à court terme ou de choisir d'autres médicaments. La prednisolone pour les chats et les chiens peut souvent sauver des vies, mais veillez à ce que votre animal soit examiné régulièrement afin qu'aucun effet secondaire de la prednisolone ne l'emporte sur son utilité.

En résumé, Prelone soulage les symptômes, notamment les gonflements, la douleur et l'inconfort, et constitue un outil essentiel dans le traitement de divers troubles inflammatoires et auto-immuns. Ses puissants effets corticostéroïdes réduisent avec succès l'inflammation, donnant aux patients une plus grande mobilité et une meilleure qualité de vie. Prelone peut aider les personnes à la recherche d'un traitement efficace pour leurs maladies inflammatoires chroniques en raison de son efficacité et de sa sécurité démontrées lorsqu'il est pris conformément à la prescription. Il leur redonne le contrôle de leur santé et de leur bien-être.

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