Inderal (Propranolol)

Inderal wird zur Behandlung von Angina pectoris, Tachyarrhythmien, zur Vorbeugung akuter ischämischer Anfälle, zur Migräneprophylaxe und zur Behandlung des Restless-Legs-Syndroms eingesetzt, indem es die sympathische Reaktion reduziert. Nach Angaben der National Library of Medicine kann Inderal in praktisch allen Situationen verabreicht werden, wenn eine Verlangsamung der Kontraktilität und eine Senkung der Herzfrequenz des Patienten das angestrebte Ziel ist. Neben dem Off-Label-Einsatz in vielen anderen Situationen wird Inderal auch zur Behandlung von Angstzuständen eingesetzt, einer psychiatrischen Störung, die eine Untergruppe der sozialen Phobie ist und zu deren Symptomen Erröten, Tachykardie und Schwitzen aufgrund der Aktivierung des sympathischen Nervensystems gehören.

Propranolol ist vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) sowie von der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) für verschiedene Indikationen zugelassen worden. Es ist in Deutschland als verschreibungspflichtiges Medikament eingestuft. Es ist nicht rezeptfrei erhältlich und bedarf einer ärztlichen Verschreibung für die Anwendung.

Indikationen

Dieses Medikament wird in erster Linie zur Behandlung von Zittern, Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris (Brustschmerzen), den meisten Herzrhythmusstörungen, zur Vorbeugung von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt bei Patienten mit portaler Hypertension und Ösophagusvarizen, zur Behandlung von hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie, zur Behandlung von Phäochromozytomen nach einer Operation (mit einem Alphablocker) und anderen Herz- oder Kreislauferkrankungen eingesetzt. Es lindert auch die Intensität und Häufigkeit von Migräne-Kopfschmerzen und behandelt oder verhindert Herzinfarkte.
Ihr Arzt kann Ihnen dieses Medikament aus verschiedenen Gründen verschreiben. Wenn Sie weitere Informationen zu diesem Medikament wünschen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Auch wenn sich Ihr Gesundheitszustand zu verbessern scheint, sollten Sie die Einnahme von Inderal nicht früher beenden, als Ihr Arzt es Ihnen empfohlen hat. Wenn Sie die Einnahme des Medikaments zu früh beenden, könnte sich Ihr Zustand verschlechtern. Bis Sie wissen, wie dieses Medikament auf Sie wirkt, seien Sie vorsichtig, wenn Sie Maschinen bedienen, Auto fahren, klettern oder andere riskante Arbeiten ausführen. Vermeiden Sie den Konsum von Alkohol. Geben Sie Inderal niemals einem Kind, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.

Dieses Medikament ist in Deutschland in verschiedenen Formen erhältlich, einschließlich oraler Tabletten und intravenöser Injektionen. Die oralen Tabletten gibt es sowohl in kurz- als auch in langwirksamen Formulierungen. Übliche Dosierungen sind 10 mg, 20 mg, 40 mg und 80 mg Tabletten.

NDC: 60687-306, 0115-1659

Welche Erkrankungen oder Symptome sollte ich vor der Einnahme dieses Arzneimittels einem Arzt mitteilen?

Wenn Sie derzeit eine der folgenden Erkrankungen haben oder jemals hatten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen: Depression, Diabetes, Phäochromozytom, Leber- oder Nierenerkrankungen, Allergie gegen Inderal oder andere Lebensmittel, Medikamente, Konservierungsmittel oder Farbstoffe, Bronchitis, Emphysem oder andere Atembeschwerden, Schilddrüsenerkrankungen, Herzprobleme wie Herzblock, kongestive Herzinsuffizienz, Sick-Sinus-Syndrom oder langsame Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Kreislaufprobleme (wie Raynaud-Syndrom).

Dosierung

Dosierung	Anweisungen
10 mg Pille	Nehmen Sie eine Tablette oral alle 2-4 mal am Tag, zusammen mit einem vollen Glas Wasser oder wie von Ihrem Arzt verordnet.
20 mg Tablette	Nehmen Sie eine Tablette oral alle 2-4 mal am Tag, zusammen mit einem vollen Glas Wasser oder wie von Ihrem Arzt verordnet.
40-mg-Pille	Nehmen Sie eine Tablette oral alle 2 – 4 mal täglich mit einem Glas Wasser oder nach Anweisung Ihres Arztes ein.
Orale Lösung	Sie können die empfohlene Dosis mit einem Tropfer oder Löffel abmessen. Schlucken Sie die Dosis sofort, nachdem Sie sie mit einem kleinen bisschen Saft, Wasser oder weicher Nahrung vermischt haben.
Kapseln mit verlängerter Wirkstofffreisetzung	Schlucken Sie die gesamte Kapsel mit einem vollen Glas Wasser, in der Regel einmal täglich am Morgen oder wie von Ihrem Arzt verordnet.

Vergessen Sie nicht, das Medikament regelmäßig einzunehmen.

Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben

Versuchen Sie, die vergessene Dosis einzunehmen, sobald Sie sich daran erinnern. Nehmen Sie nur eine Dosis ein, wenn es Zeit für die nächste Dosis ist. Die Dosis muss nicht verdoppelt werden.

Übermäßige Einnahme

Jedes Medikament, das im Übermaß eingenommen wird, kann schädliche Auswirkungen auf Ihre Gesundheit haben. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie eine Überdosierung vermuten.

Wenn Inderal im Übermaß eingenommen wird, kann es sehr gefährlich sein. Daher sollte ein Patient, der zu viel Inderal eingenommen hat, auf die Warnsignale für eine Überdosierung aufmerksam gemacht und aufgefordert werden, einen Notarzt aufzusuchen.

In Deutschland sollte der Patient oder jemand, der ihm hilft, sofort den Notruf 112 wählen, um bei jedem medizinischen Notfall, einschließlich einer Überdosierung, medizinische Hilfe zu erhalten.

Toxizität

Die Einnahme von mehr als einem Gramm Inderal innerhalb von 24 Stunden kann tödlich sein und schwere Bradykardie, Bradyarrhythmie, Hypotonie und Bronchospasmus verursachen.

Einem Patienten, der eine Überdosierung von Betablockern zu haben scheint, sollte immer sofort Glucagon verabreicht werden. Myokardkontraktilität, Herzfrequenz und Betablocker-Überdosierung werden durch Glucagon nachweislich deutlich verbessert.

Klinische Merkmale des Herzens

Es kann zu Bradykardie, Hypotonie, Synkope, Lungenödem und kardiogenem Schock kommen. Zu den möglichen Folgen gehören Asystolie, ventrikuläre Tachykardie, AV-Block ersten bis dritten Grades, Kammerflimmern und QRS-Komplex-Verlängerung. Andere kardioaktive Medikamente, darunter Digoxin, zyklische Antidepressiva, Kalziumkanalblocker oder Neuroleptika, erhöhen das Risiko kardiovaskulärer Probleme. Patienten, die älter sind oder an einer ischämischen Herzerkrankung leiden, sind anfälliger für schwere kardiovaskuläre Beeinträchtigungen.

ZNS

Es kann zu Schläfrigkeit, Desorientierung, Krämpfen, Halluzinationen, erweiterten Pupillen und in extremen Situationen zum Koma kommen. Während der Wiederbelebung sind neurologische Marker wie Koma oder fehlende Pupillenreaktivität keine genauen Prädiktoren für eine Erholung.

Hyperkaliämie, Bronchospasmus und sporadisch ZNS-vermittelte Atemdepression können auftreten.

Umgang mit einer Überdosierung

Die Behandlung mit Inderal muss im Falle einer Überdosierung abgebrochen werden. Allgemeine symptomatische und unterstützende Maßnahmen sollten Teil der Behandlung sein, wie z. B. das Freihalten der Atemwege und die Überwachung der Vitalzeichen, bis diese sich stabilisieren.

Patienten, die Symptome zeigen oder abweichende EKG-Ergebnisse haben, sollten für ein frühzeitiges Gespräch mit der Intensivstation ausgewertet werden.

Mögliche Wechselwirkungen

Mit was kann dieses Medikament interagieren? digitalis (Lanoxin, Digoxin); Isoproterenol (Isuprel); ein MAO-Hemmer wie Phenelzin (Nardil), Isocarboxazid (Marplan), Selegilin (Emsam, Eldepryl), Rasagilin (Azilect) oder Tranylcypromin (Parnate); ein Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin); Haloperidol (Haldol); Clonidin (Catapres); ein Herzmedikament wie Reserpin (Serpasil), Nifedipin (Adalat, Procardia), Verapamil (Calan, Verelan, Isoptin), Diltiazem (Cardizem, Cartia); Dobutamin (Dobutrex); ein Antidepressivum wie Clomipramin (Anafranil), Amitriptylin (Etrafon, Elavil), Imipramin (Tofranil, Janimine), Desipramin (Norpramin), und andere; aspirin oder andere NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) wie Naproxen (Naprosyn, Aleve), Ibuprofen (Advil, Motrin), Etodolac (Lodine), Diclofenac (Voltaren, Cataflam), Ketoprofen (Orudis), Indomethacin (Indocin) und andere; Prazosin (Minipress), Doxazosin (Cardura), Terazosin (Hytrin); amiodaron (Pacerone, Cordarone), Quinidin (Quinidex, Quinaglute, Quin-Release), Propafenon (Rythmol); ein ACE-Hemmer wie Captopril (Capoten), Benazepril (Lotensin), Enalapril (Vasotec), Fosinopril (Monopril), Moexipril (Univasc), Lisinopril (Zestril, Prinivil), Quinapril (Accupril), Perindopril (Aceon), Trandolapril (Mavik), Ramipril (Altace).

Wer sollte Inderal nicht einnehmen?

Die Einnahme von Inderal wird nicht empfohlen, wenn bereits Bronchialasthma oder Bronchospasmus aufgetreten sind.

Bei Patienten mit Asthma wurde auch eine bronchienerweiternde Wirkung bei intravenöser Verabreichung von 1 bis 2 mg Glucagon beobachtet. In extremen Situationen kann daher Sauerstoff oder eine künstliche Beatmung erforderlich sein.

Wie andere Betablocker sollte Inderal nicht an Patienten verabreicht werden, die an einem der folgenden Zustände leiden: Bradykardie, Überempfindlichkeit, kardialer Schock, metabolische Azidose, Hypotonie, schwere periphere arterielle Durchblutungsstörungen, Sick-Sinus-Syndrom, Herzblock zweiten oder dritten Grades, unbehandeltes Phäochromozytom, Prinzmetal-Angina, unkontrollierte Herzinsuffizienz.
Hypoglykämische Patienten, wie z.B. solche, die über einen längeren Zeitraum gefastet haben oder geringe gegenregulatorische Reserven haben, sollten Inderal nicht einnehmen. Bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung, Diabetes, längerem Fasten, Hunger, Unterernährung oder gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, die die Reaktion auf Katecholamine behindern, besteht das Risiko, dass sie nicht angemessen auf eine Hypoglykämie reagieren.

Diese Liste der Wechselwirkungen kann unvollständig sein. Geben Sie Ihrem Arzt eine vollständige Liste aller Medikamente, pflanzlichen Heilmittel, Nahrungsergänzungsmittel und frei verkäuflichen Medikamente, die Sie einnehmen. Teilen Sie Ihrem Arzt auch mit, ob Sie rauchen, illegale Substanzen einnehmen oder Alkohol trinken. Bestimmte Dinge können die Wirkung Ihrer Medikamente beeinträchtigen.

FDA-Kategorie C in der Schwangerschaft

Die Sicherheit von Inderal während der Schwangerschaft ist nicht gut bekannt. Seien Sie vorsichtig, da Inderal das ungeborene Kind schädigen kann. Für weitere Informationen sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Nehmen Sie Inderal nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein. Wenn Sie ein Baby stillen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Inderal einnehmen.

Nebenwirkungen

Schwere Nebenwirkungen	Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen
Ohnmacht	Müdes Gefühl
Gefühl der Benommenheit	Impotenz
Verwirrung	Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu haben
Depressionen	Verminderter Sexualtrieb
Halluzinationen	Durchfall
Allergiesymptome wie Atembeschwerden, Nesselsucht, Anschwellen des Gesichts, der Zunge oder der Lippen, Hautausschlag, Juckreiz	Verstopfung
Anschwellen der Füße und Knöchel	Magenkrämpfe
Unregelmäßiger Herzschlag	Schlafprobleme (Schlaflosigkeit)
Kältegefühl in Händen und Füßen	Übelkeit
Schmerzen im Magen	Erbrechen
Appetitlosigkeit
Übelkeit
Kopfschmerzen
Kurzatmigkeit, selbst bei leichter Anstrengung
Niedriges Fieber, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen)
Halsschmerzen, schwere Blasenbildung, Schälen und roter Hautausschlag
Dunkler Urin, lehmfarbener Stuhlgang

Es kann noch weitere Nebenwirkungen geben; diese Liste ist nicht erschöpfend. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin über jede Nebenwirkung, die bei Ihnen auftritt.

Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise raten, eine Diät einzuhalten, Ihr Gewicht zu kontrollieren und Sport zu treiben. Halten Sie sich genau an die Anweisungen. Wenn Sie dieses Medikament verwenden, überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wenn Sie spezifische Informationen benötigen.

Teilen Sie Ihrem Zahnarzt und Ihren Ärzten mit, dass Sie Inderal einnehmen, vor allem, wenn Sie eine Operation vor sich haben.

Zusätzliche Informationen zu diesem Medikament finden Sie hier. Die Informationen werden vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) bereitgestellt.

Beobachtung von

Während der Einnahme von Inderal ist eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks, des Pulses und der Atemfrequenz erforderlich. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit COPD, koronarer Herzkrankheit oder anderen Erkrankungen, die durch Betablocker beeinträchtigt werden können. Häufige Besuche beim Hausarzt oder die Verwendung von tragbaren Blutdruck- und Pulsmessgeräten zu Hause sind zwei Möglichkeiten zur regelmäßigen Überwachung. Der Arzt muss die Dosierung nach Bedarf anpassen, um die beabsichtigten therapeutischen Ergebnisse zu erzielen.

Im stationären Bereich ist bei Patienten, die parenterale Inderal-Medikamente zur Behandlung von Erkrankungen wie Schilddrüsensturm erhalten, eine kontinuierliche Herzüberwachung erforderlich, die in der Regel durch den Anschluss des Patienten an ein kontinuierliches Herzüberwachungsgerät erfolgt.

Wie aufbewahren

Inderal sollte bei Raumtemperatur zwischen 15 und 30 Grad Celsius (59 und 86 Grad Fahrenheit) in einem fest verschlossenen Behälter aufbewahrt werden. Vermeiden Sie Licht, Hitze und Feuchtigkeit. Halten Sie es von Waschbecken und Badezimmern fern. Achten Sie darauf, dass Kinder nicht an Inderal gelangen, und halten Sie es von Tieren fern.

Das Medikament kann Sie müde oder schwindlig machen. Bis Sie sicher sind, wie dieses Medikament auf Sie wirkt, vermeiden Sie das Bedienen von Maschinen, Autofahren oder jede andere Tätigkeit, die geistige Konzentration erfordert. Vermeiden Sie abruptes Aufstehen oder Aufsitzen, vor allem, wenn Sie ein älterer Patient sind. Dies verringert das Risiko von Schwindel oder Ohnmachtsanfällen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen. Diese Seite zielt nicht darauf ab, alle Sicherheitsmaßnahmen, Wechselwirkungen von Medikamenten, Nebenwirkungen, Verwendung, Empfehlungen und allergische Reaktionen zu behandeln.

Dieses Medikament kann online bestellt werden, und es wird von einem der großen Lieferdienste in Deutschland, wie DHL, Hermes, DPD, UPS, GLS oder FedEx geliefert.

Markennamen in Deutschland

Hier ist die Liste der meistverkauften Markennamen von Propranolol in Deutschland:

• Avlocardyl;
• Deralin;
• Anaprilin;
• InnoPran XL;
• Dociton.

Andere Markennamen von Inderal in verschiedenen Ländern

Land	Inderal Markenname
Vereinigte Arabische Emirate	Cardilol
Argentinien	Inderal, Oposim, Pirimetan, Propalong, Propaneitor, Propayerst
Österreich	Inderal, Proprahexal
Australien	Cardinol, Deralin, Inderal
Belgien	Inderal
Brasilien	Antitensin, Betalevedim, Cardbloc, Cardiopranol, Cardix, Hipernolol, Inderal, Neo Propranol, Polol, Pradinolol, Pranolal, Propacor, Propalol, Propanox, Proparil, Propramed, Propranol, Propranolil, Propranolum, Rebaten, Sanpronol, Uni Propralol
Kanada	Detensol, Inderal, Novo-Pranol
Schweiz	Bedranol, Betaprol, Inderal, Servanolol
Chili	Coriodal
Deutschland	Beta-Tablinen, Beta-Timelets, Dociton, Efektolol, Elbrol, Indobloc, Intermigran, Obsidan, Propabloc, Prophylux, propra, Propra-ratiopharm, Propranur, Sagittol
Dänemark	Inderal, Propal, Propranet
Spanien	Sumial
Finnland	Inderal, Propral, Ranoprin
Frankreich	Adrexan, Avlocardyl, Beprane, Hemipralon
Großbritannien (Vereinigtes Königreich)	Angilol, Apsolol, Bedranol, Berkolol, Beta-Progran, Betadur CR, Cardinol, Halb Beta-Progran, Halb Betadur CR, Halb Inderal, Inderal, Lopranol LA, Probeta LA, Propanix, Slo-Pro, Sloprolol, Syprol
Griechenland	Dorizan, Frina, Inderal, Kostalerg, Waucoton, Ziserfin
Hongkong	Angilol, Antarol, Becardin, Berkolol, Deralin, Hopranolol, Inderal, Inpanol, Palon, Prolol, Propa, Synolol, Uni-Panolol
Ungarn	Huma-Pronol
Indonesien	Farmadral, Inderal
Irland	Antarol, Berkolol, Creanol, Duranol, Halb-Inderal, Inderal, Tiperal
Israel	Deralin, Inderal, Prolol, Langsames Deralin
Indien	Betabloc, Betaspan, Ciplar, Corbeta, Inderal, Propal
Italien	Inderal
Japan	プロプラノロール塩酸塩
Mexiko	Acifol, Europranolol, Inderalici, Pranoral, Prochor, Propalem, Propalen, Propalgin, Propol, Sintaser
Malaysia	Inderal, Indon, Propanol
Niederlande (Holland)	Inderal
Norwegen	Inderal, Pranolol, Pronovan
Neuseeländisch	Angilol, Cardinol, Inderal
Philippinen	Duranol, Inderal, Phanerol
Portugal	Corpendol, Inderal
Russland (Russische Föderation)	Anaprilin (Анаприлин), Obsidan (Обзидан)
Schweden	Inderal
Singapur	Inderal, Inpanol, Propa, Propanol
Thailand	Alperol, Atensin, Betalol, Betapress, Cardenol, Chinnolol, CVS, Emforal, Idelol, Inderal, Normpress, P-Parol, Palon, Perlol, Pralol, Prolol, Pronalol, Pronosil, Propanol, Proral, Ropranolol, Servanolol, Syntonol
Türkei	Dideral
Ukraine	Pranolol (Пранолол)
Vereinigte Staaten von Amerika	Betachron, Inderal, InnoPran
Venezuela	Algoren, Docitral, Galenol, Indal, Inderal, Parinex
Süd-Afrika	Cardiblok, Cardimax, Cardispare, Dynablok, Hipranol, Inderal, Indoblok, Nolol, Norpro, Pressanol, Prodorol, Pur-Bloka, Rexigen