Vibramycin (Doxycycline)

Che cos’è la Vibramicina e come si applica?

La doxiciclina monoidrato è il principio attivo della Vibramicina. L’antibiotico Vibramycin fa parte della classe dei farmaci tetraciclici. Viene applicato a numerose varietà di infezioni, quali:

• condizioni della pelle come l’acne;
• infezioni oculari
• malattie a trasmissione sessuale come gonorrea, sifilide e clamidia;
• infezioni del torace, dei polmoni o delle vie nasali, come bronchiti, polmoniti e sinusiti;
• infezioni del tratto urinario, che colpiscono le vie di passaggio dell’urina;
• febbre causata da punture di zecche o pidocchi;
• malaria, nei casi in cui la clorochina è inefficace.

Inoltre, la Vibramicina è utilizzata per bloccare la diffusione di malattie, tra cui la leptospirosi (un’infezione batterica), la diarrea del viaggiatore, la febbre maculosa delle Montagne Rocciose, il tifo scrub (una malattia diffusa da piccoli insetti) e la malaria.

In Italia la doxiciclina è un farmaco soggetto a prescrizione medica. È classificato come farmaco soggetto a prescrizione medica a causa dei suoi potenziali effetti collaterali e della necessità di un controllo medico.

Il medico può prescrivere la Vibramicina per trattare un’infezione che non rientra nell’elenco. Può anche essere prescritto un farmaco aggiuntivo da assumere insieme alla Vibramicina. È necessario rivolgersi al medico se i sintomi peggiorano o non migliorano.

Cose da considerare prima di assumere Vibramycin

Evitare l’uso di Vibramycin nei seguenti casi:

• Se siete allergici ad altri componenti, agli antibiotici tetraciclici o alla doxiciclina di questo farmaco.
• Se si sta allattando un bambino o si sta cercando di rimanere incinta.

La vibramicina non deve essere utilizzata quando i denti sono in fase di sviluppo, ad esempio durante la gravidanza, l’infanzia o nei bambini di età inferiore agli otto anni, poiché potrebbe causare una colorazione giallo-grigio-marrone permanente.

In alcune situazioni (come nel caso di malattie gravi o pericolose per la vita), il medico può stabilire che la prescrizione di Vibramycin è l’opzione migliore per i bambini di età inferiore agli otto anni, poiché i benefici superano i rischi.

Misure di sicurezza

Prima di assumere Vibramycin, consultate il vostro medico o farmacista se vi trovate in una delle seguenti situazioni:

• Se si intende stare al sole. Quando si usa questo farmaco, è necessario stare lontani dalla luce del sole, poiché la pelle può essere più soggetta a scottature del solito.
• Si soffre di problemi epatici o renali.
• Si soffre di miastenia gravis, una condizione che provoca un affaticamento anomalo e la debolezza di alcuni muscoli, soprattutto quelli delle palpebre.
• Si soffre di lupus eritematoso sistemico, una malattia del sistema immunitario che produce febbre, eruzioni cutanee e dolori articolari. L’assunzione di Vibramycin può peggiorare la condizione.
• Si soffre di porfiria, un disturbo non comune del pigmento del sangue.
• Si soffre o si è sofferto in passato di lupus eritematoso sistemico, una malattia allergica che può causare febbre, eruzioni cutanee e dolori articolari.
• Il trattamento con la vibramicina può aggravare questa malattia. Potreste essere affetti da sifilide. Al termine del trattamento, il medico continuerà a monitorare il paziente.
• Avete la diarrea, vi capita spesso di avere la diarrea durante l’assunzione di antibiotici o avete avuto problemi di stomaco o intestinali. Informate subito il medico se durante l’assunzione di Vibramycin si verifica una diarrea grave, prolungata o sanguinolenta, perché potrebbe essere necessario interrompere il farmaco. Questo potrebbe essere un’indicazione di colite pseudomembranosa, un’infiammazione dell’intestino che può verificarsi dopo una terapia antibiotica.
• Si stanno assumendo retinoidi per via orale perché la loro assunzione con Vibramycin aumenta la possibilità di sviluppare un’elevata pressione nel cranio, che può causare un forte mal di testa e alterazioni della vista.

L’uso prolungato di Vibramycin può provocare infezioni resistenti a questo farmaco. Il medico può spiegare i sintomi e gli indicatori di questo tipo di infezioni.

Dosaggio

La doxiciclina è disponibile in Italia in varie forme, tra cui:

• Compresse: Disponibili in dosi da 50 mg, 75 mg, 100 mg e 150 mg.
• Capsule: Disponibili in dosi da 50 mg, 75 mg e 100 mg.
• Formulazioni a rilascio ritardato: Anch’esse disponibili in diversi dosaggi.

Condizione/Infezione	Dosaggio	Durata del trattamento
Infezioni del torace, dei polmoni, nasali, delle vie urinarie, degli occhi e altre infezioni	2 compresse il primo giorno, poi 1 compressa al giorno	A seconda dell’infezione
Bambini 8-12 anni (meno di 45 kg)	Primo giorno: 4.4 mg/kg (dose singola o 2 dosi divise), poi 2,2 mg/kg dal secondo giorno	A seconda dell’infezione
Bambini 8-12 anni (oltre 45 kg)	Dose per adulti: 200 mg il primo giorno, poi 100 mg al giorno	A seconda dell’infezione
Adulti e bambini 12-18 anni	200 mg il primo giorno, poi 100 mg al giorno	In base all’infezione
Acne	Mezza compressa al giorno per 6-12 settimane, con cibo o bevande	A seconda della risposta
Malattie sessualmente trasmissibili	1 compressa due volte al giorno per 7-10 giorni	A seconda dell’infezione
Sifilide primaria e secondaria	2 compresse due volte al giorno per 2 settimane	Monitoraggio dopo il trattamento
Febbre associata a punture di pidocchi o zecche	Dose singola di 1 o 2 compresse a seconda della gravità	In base alla risposta
Malaria (quando la clorochina non è efficace)	2 compresse al giorno per almeno 7 giorni	A seconda dell’infezione
Prevenzione della malaria	1 compressa al giorno da 1-2 giorni prima del viaggio in un’area malarica fino a 4 settimane dopo il ritorno	Durata del viaggio e post-ritorno
Prevenzione del tifo scrub	Dose singola di 2 compresse	–
Prevenzione della diarrea del viaggiatore	1 compressa due volte al giorno il primo giorno di viaggio, poi 1 compressa al giorno per tutta la durata del soggiorno	Se >21 giorni, consultare il medico
Prevenzione della leptospirosi	2 compresse una volta alla settimana durante il soggiorno; 2 compresse al termine del viaggio	Se >21 giorni, consultare il medico
Febbre maculata delle Montagne Rocciose	Adulti: 100 mg ogni 12 ore; Bambini sotto i 45 kg: 2,2 mg/kg due volte al giorno; Bambini di 45 kg o più: dose per adulti	Trattare per almeno 3 giorni dopo l’abbassamento della febbre

Si ricorda che è sempre necessario consultare un medico per un dosaggio e un trattamento accurati.

Vibramicina e altri farmaci

Informate il vostro medico o farmacista di tutti i farmaci che state assumendo, che avete assunto di recente o che potreste assumere in futuro (compresi i farmaci da banco).

Prima di usare la Vibramicina, informate il vostro medico se state assumendo uno dei farmaci elencati di seguito.

• Integratori di ferro, zinco per via orale, bismuto e antiacidi (antidolorifici).
• Farmaci usati per il trattamento dell’epilessia, come carbamazepina, fenitoina e barbiturici (usati come sedativi o per controllare le crisi).
• Il warfarin o le cumarine (usate per prevenire i coaguli di sangue) possono agire in modo più intenso.
• Diminuzione dell’efficacia degli antibiotici chiamati penicilline (usati per trattare le infezioni) e dei contraccettivi orali (pillole anticoncezionali).
• Elevati livelli di ciclosporina nel sangue (che influenza il sistema immunitario).

È necessario informare il dentista o l’anestesista dell’assunzione di doxiciclina se si prevede di ricevere un anestetico generale per un’operazione o un intervento dentistico, poiché si potrebbero verificare ulteriori effetti negativi.

Vibramicina assunta con l’alcol

Evitate di bere alcolici in quanto possono diminuire gli effetti della Vibramicina.

Gravidanza e allattamento

Prima di assumere questo farmaco, consultare il medico o il farmacista se si aspetta un bambino, se si sta allattando un bambino, se si ritiene di essere incinta o se si sta pensando di rimanere incinta.

Non si deve assumere Vibramycin se si sta allattando un bambino o se si è incinta.

Potenziali effetti negativi

Anche se non tutti sperimentano effetti collaterali, questo farmaco è potenzialmente in grado di produrli come qualsiasi altro.

Gli effetti collaterali più comuni della Doxiciclina in Italia, come in altre regioni, includono sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e diarrea, oltre a problemi dermatologici come eruzioni cutanee, prurito e fotosensibilità. Altri effetti collaterali frequenti sono mal di testa, prurito o perdite vaginali nelle donne e cambiamenti nella pigmentazione della pelle. Questi effetti collaterali sono generalmente lievi o moderati e spesso possono essere gestiti con semplici misure, come l’assunzione del farmaco con il cibo e l’adozione di misure di protezione dalla luce solare. Se gravi o persistenti, i pazienti devono consultare il proprio medico.

Se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali, interrompere l’assunzione del farmaco e contattare immediatamente il medico.

Gravi effettinegativi con l’uso di questo farmaco. I sintomi possono essere gravi, anche se piuttosto rari.

• Affanno improvviso, dispnea, dolore toracico, febbre, gonfiore delle labbra, degli occhi o del viso, eruzione cutanea o prurito, soprattutto se interessa tutto il corpo.
• Malessere allo stomaco, perdita di appetito e diarrea grave, continua o sanguinolenta (che può verificarsi fino a due o tre mesi dopo la dose precedente ed essere accompagnata da febbre o dolore allo stomaco). Questi sintomi potrebbero manifestarsi durante la terapia antibiotica e indicare un’infiammazione intestinale importante.
• Febbre, eruzione cutanea o ingrossamento dei linfonodi. Questi potrebbero essere sintomi gravi e potenzialmente fatali di una sindrome chiamata DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms).
• Forte mal di testa che potrebbe essere accompagnato da problemi visivi come visione offuscata, perdita della vista o visione doppia. Sono stati segnalati casi di perdita permanente della vista. Cefalea, vomito, visione offuscata, un difetto localizzato nel campo visivo circondato da un’area di visione normale (scotoma), visione doppia (diplopia) e possibilmente perdita permanente della vista sono tra i sintomi che possono accompagnare l’ipertensione intracranica benigna.
• Malessere grave accompagnato da bruciore esteso e doloroso di labbra, occhi, genitali e pelle.

Contattare immediatamente il medico se si manifesta uno dei seguenti effetti avversi.

– La reazione di Jarisch-Herxheimer, che in genere si risolve da sola e si manifesta con febbre, brividi, cefalea, dolori muscolari ed eruzioni cutanee, si verifica subito dopo l’inizio del trattamento di infezioni con doxiciclina, che coinvolgono spirochete, come la malattia di Lyme.

– Pelle anormalmente sensibile alla luce solare. Eruzioni cutanee, prurito, arrossamenti o gravi scottature sono possibili effetti collaterali. Informare il medico e interrompere l’assunzione del farmaco se si verificano questi effetti.

– Infiammazione e/o ulcerazione della bocca del cranio.

– Disturbi del sangue. Questi derivano da variazioni nella concentrazione di vari tipi di cellule nel sangue. Infezioni, affaticamento e facilità di ematomi sono possibili sintomi.

Il paziente o chi lo assiste deve chiamare subito il 112 per contattare i servizi medici di emergenza in Italia per qualsiasi emergenza medica, compresa un’overdose.

Prima di iniziare o interrompere il trattamento con qualsiasi farmaco, consultare il proprio operatore sanitario.

Per ulteriori informazioni su questo farmaco, consultare il sito. Le informazioni sono fornite dall’Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA).

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