Vibramycin (Doxycycline)

Was ist Vibramycin, und wie wird es angewendet?

Doxycyclin-Monohydrat ist der Wirkstoff in Vibramycin. Das Antibiotikum Vibramycin gehört zur Arzneimittelklasse der Tetracycline. Es wird bei einer Vielzahl von Infektionen eingesetzt, z. B. bei:

• hautkrankheiten wie Akne;
• augeninfektionen;
• sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhö, Syphilis und Chlamydien;
• infektionen des Brustkorbs, der Lunge oder der Nasengänge, wie Bronchitis, Lungenentzündung und Nasennebenhöhlenentzündung;
• harnwegsinfektionen, die die Harnwege betreffen;
• fieber, das durch Zecken- oder Läusebisse ausgelöst wird;
• malaria in Fällen, in denen Chloroquin unwirksam ist.

Darüber hinaus wird Vibramycin verwendet, um die Ausbreitung von Krankheiten wie Leptospirose (eine bakterielle Infektion), Reisedurchfall, Rocky-Mountain-Fleckfieber, Scrub-Typhus (eine durch winzige Insekten übertragene Krankheit) und Malaria zu verhindern.

Doxycyclin ist in Deutschland wie auch in vielen anderen Ländern ein verschreibungspflichtiges Medikament. Es benötigt ein Rezept von einem Arzt oder einer Ärztin, um abgegeben werden zu können.

Ihr Arzt kann Ihnen Vibramycin zur Behandlung einer Infektion verschreiben, die nicht auf der Liste steht. Es kann Ihnen auch ein zusätzliches Medikament verschrieben werden, das Sie zusammen mit Vibramycin einnehmen müssen. Sie müssen Ihren Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder sich nicht bessern.

Was Sie vor der Einnahme von Vibramycin beachten sollten

Vermeiden Sie die Einnahme von Vibramycin in den folgenden Fällen:

• Wenn Sie auf andere Bestandteile, Tetracyclin-Antibiotika oder Doxycyclin dieses Medikaments allergisch sind.
• Wenn Sie ein Kind stillen oder versuchen, schwanger zu werden.

Vibramycin sollte nicht angewendet werden, wenn sich die Zähne entwickeln, wie z. B. während der Schwangerschaft, im Säuglingsalter oder bei Kindern unter acht Jahren, da dies zu einer gelb-grau-braunen Verfärbung führen kann, die dauerhaft ist.

In bestimmten Situationen (z. B. bei schweren oder lebensbedrohlichen Erkrankungen) kann Ihr Arzt entscheiden, dass die Verschreibung von Vibramycin für Kinder unter acht Jahren die bessere Wahl ist, da der Nutzen die Risiken überwiegt.

Sicherheitsmaßnahmen

Bevor Sie Vibramycin einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der folgenden Situationen auf Sie zutrifft:

• Wenn Sie sich in der Sonne aufhalten werden. Wenn Sie dieses Arzneimittel einnehmen, sollten Sie das Sonnenlicht meiden, da Ihre Haut anfälliger für Sonnenbrand sein kann als sonst.
• Sie leiden an Leber- oder Nierenproblemen.
• Sie leiden an Myasthenia gravis, einer Erkrankung, die zu abnormaler Müdigkeit und Schwäche in einigen Muskeln, insbesondere im Augenlid, führt.
• Sie leiden an systemischem Lupus erythematosus, einer Erkrankung des Immunsystems, die Fieber, Hautausschläge und Gelenkschmerzen verursacht. Die Einnahme von Vibramycin kann diesen Zustand verschlimmern.
• Sie leiden an Porphyrie, einer ungewöhnlichen Blutpigmentstörung.
• Sie haben oder hatten früher einen systemischen Lupus erythematodes, eine allergische Erkrankung, die Fieber, Hautausschläge und Gelenkschmerzen verursachen kann.
• Die Behandlung mit Vibramycin kann diese Krankheit verschlimmern. Sie haben möglicherweise Syphilis. Wenn Ihre Behandlung abgeschlossen ist, wird Ihr Arzt Sie weiterhin überwachen.
• Sie haben Durchfall, bekommen häufig Durchfall, wenn Sie Antibiotika einnehmen, oder haben Magen- oder Darmprobleme gehabt. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin sofort, wenn Sie während der Einnahme von Vibramycin schweren, langwierigen oder blutigen Durchfall bekommen, da das Medikament möglicherweise abgesetzt werden muss. Dies könnte ein Hinweis auf eine pseudomembranöse Kolitis sein, eine Entzündung des Darms, die nach einer Antibiotikatherapie auftreten kann.
• Sie nehmen orale Retinoide ein, da die gleichzeitige Einnahme von Vibramycin das Risiko eines erhöhten Drucks in Ihrem Schädel erhöht, was zu starken Kopfschmerzen und Sehstörungen führen kann.

Die langfristige Einnahme von Vibramycin kann zu Infektionen führen, die gegen dieses Arzneimittel resistent sind. Ihr Arzt kann Ihnen die Symptome und Anzeichen für diese Art von Infektionen erklären.

Dosierung

Doxycyclin ist in Deutschland in verschiedenen Formen erhältlich, darunter Tabletten, Kapseln und Suspensionen zum Einnehmen. Übliche Dosierungen sind 50 mg, 75 mg, 100 mg und 150 mg Tabletten oder Kapseln.

Zustand/Infektion	Dosierung	Dauer der Behandlung
Brust-, Lungen-, Nasen-, Harnwegs-, Augen- und andere Infektionen	2 Tabletten am ersten Tag, danach 1 Tablette täglich	Abhängig von der Infektion
Kinder 8-12 Jahre (unter 45 kg)	Erster Tag: 4.4 mg/kg (einmalige oder 2 geteilte Dosen), dann 2,2 mg/kg ab dem zweiten Tag	Abhängig von der Infektion
Kinder von 8-12 Jahren (über 45 kg)	Erwachsenendosis: 200 mg am ersten Tag, danach 100 mg täglich	Abhängig von der Infektion
Erwachsene und Kinder 12-18 Jahre	200 mg am ersten Tag, danach 100 mg täglich	Abhängig von der Infektion
Akne	Eine halbe Tablette täglich über 6-12 Wochen, mit Essen oder Trinken	Abhängig von der Reaktion
Sexuell übertragbare Krankheiten	1 Tablette zweimal täglich für 7-10 Tage	Abhängig von der Infektion
Primäre und sekundäre Syphilis	2 Tabletten zweimal täglich für 2 Wochen	Überwachung nach der Behandlung
Fieber in Verbindung mit Läuse- oder Zeckenbissen	Einzeldosis von 1 oder 2 Tabletten je nach Schweregrad	Abhängig vom Ansprechen
Malaria (wenn Chloroquin nicht wirksam ist)	2 Tabletten täglich für mindestens 7 Tage	Abhängig von der Infektion
Vorbeugung von Malaria	1 Tablette täglich ab 1-2 Tage vor der Reise in ein Malariagebiet bis 4 Wochen nach der Rückkehr	Dauer der Reise und nach der Rückkehr
Vorbeugung von Scrub-Typhus	Einzeldosis von 2 Tabletten	–
Vorbeugung von Reisedurchfall (Travelers’ Diarrhea)	1 Tablette zweimal täglich am ersten Tag der Reise, dann 1 Tablette täglich während des gesamten Aufenthalts	Bei einem Aufenthalt von mehr als 21 Tagen ist ein Arzt zu konsultieren
Vorbeugung von Leptospirose	2 Tabletten einmal wöchentlich während des Aufenthalts; 2 Tabletten am Ende der Reise	Wenn >21 Tage, Arzt konsultieren
Rocky-Mountain-Fleckfieber	Erwachsene: 100 mg alle 12 Stunden; Kinder unter 45 kg: 2,2 mg/kg zweimal täglich; Kinder ab 45 kg: Erwachsenendosis	Mindestens 3 Tage lang nach Abklingen des Fiebers behandeln

Denken Sie daran, dass Sie für genaue Dosierungs- und Behandlungsempfehlungen immer einen Arzt konsultieren sollten.

Vibramycin und andere Medikamente

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie zur Zeit einnehmen, kürzlich eingenommen haben oder in Zukunft einnehmen werden (einschließlich rezeptfreier Arzneimittel).

Bevor Sie Vibramycin einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der unten aufgeführten Medikamente einnehmen.

• Eisenpräparate, orales Zink, Wismut und Antazida (Mittel zur Entlastung der Magenschleimhaut).
• Medikamente zur Behandlung von Epilepsie, wie Carbamazepin, Phenytoin und Barbiturate (als Beruhigungsmittel oder zur Kontrolle von Anfällen).
• Warfarin oder Cumarine (zur Verhinderung von Blutgerinnseln) können stärker wirken.
• Verminderte Wirksamkeit von Antibiotika, so genannten Penicillinen (die zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden) und oralen Verhütungsmitteln (Antibabypillen).
• Hohe Konzentrationen des Medikaments Ciclosporin im Blut (das das Immunsystem beeinflusst).

Informieren Sie Ihren Zahnarzt oder Anästhesisten über die Einnahme von Doxycyclin, wenn Sie planen, für eine Operation oder einen zahnärztlichen Eingriff eine Vollnarkose zu erhalten, da zusätzliche negative Auswirkungen auftreten können.

Vibramycin in Verbindung mit Alkohol

Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken, da er die Wirkung von Vibramycin abschwächen kann.

Schwangere und Stillende

Sprechen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie ein Kind erwarten, wenn Sie stillen, wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sein könnten oder wenn Sie daran denken, schwanger zu werden.

Sie sollten Vibramycin nicht einnehmen, wenn Sie ein Baby stillen oder schwanger sind.

Mögliche negative Auswirkungen

Obwohl nicht jeder Nebenwirkungen erfährt, hat dieses Medikament das Potenzial, sie wie jedes andere zu produzieren.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Doxycyclin in Deutschland gehören gastrointestinale Symptome wie Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Unterleibsschmerzen. Außerdem können Patienten eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht aufweisen, was zu einem erhöhten Risiko für Sonnenbrand führt. Weitere häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, oraler oder vaginaler Soor aufgrund der Störung der natürlichen Flora und Hautreaktionen wie Hautausschläge oder Juckreiz. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel leicht bis mäßig ausgeprägt, sollten jedoch überwacht und einem Arzt oder einer Ärztin gemeldet werden, wenn sie anhalten oder sich verschlimmern.

Wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen feststellen, beenden Sie die Einnahme dieses Medikaments und wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Schwere negative Auswirkungen mit der Verwendung dieses Medikaments. Die Symptome können schwerwiegend sein, auch wenn sie ziemlich selten sind.

• Plötzliche Keuchen; Dyspnoe; Brust-Schmerz; Fieber; Schwellung der Lippen, Augen, oder Gesicht; Ausschlag; oder Jucken, besonders wenn es den ganzen Körper betrifft.
• Magenbeschwerden, Appetitlosigkeit und schwerer, anhaltender oder blutiger Durchfall (der bis zu zwei oder drei Monate nach der letzten Einnahme auftreten und von Fieber oder Magenschmerzen begleitet sein kann). Diese Symptome können während einer Antibiotikatherapie auftreten und weisen auf eine schwere Darmentzündung hin.
• Fieber, Hautausschlag oder vergrößerte Lymphknoten. Dies können schwere, potenziell tödliche Symptome eines DRESS-Syndroms (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) sein.
• Starke Kopfschmerzen, die mit Sehstörungen wie verschwommenem Sehen, Verlust des Sehvermögens oder Doppeltsehen einhergehen können. Es gibt Berichte über dauerhaften Sehverlust. Kopfschmerzen, Erbrechen, verschwommenes Sehen, ein lokalisierter Defekt im Gesichtsfeld, umgeben von einem Bereich normalen Sehens (Skotom), Doppeltsehen (Diplopie) und möglicherweise dauerhafter Sehverlust gehören zu den Symptomen, die mit einer benignen intrakraniellen Hypertension einhergehen können.
• Schwere Übelkeit, begleitet von ausgedehntem, schmerzhaftem Brennen der Lippen, Augen, Genitalien und der Haut.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn eine der folgenden unerwünschten Wirkungen auftritt.

– Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion, die typischerweise von selbst abklingt und sich in Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskelkater und Hautausschlag äußert, tritt kurz nach Beginn der Behandlung von Infektionen mit Doxycyclin auf, bei denen Spirochäten beteiligt sind, wie bei der Lyme-Krankheit.

– Haut, die abnormal empfindlich auf Sonnenlicht reagiert. Hautausschläge, Juckreiz, Rötungen oder schwere Sonnenbrände sind mögliche Nebenwirkungen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin und beenden Sie die Einnahme des Medikaments, wenn dies der Fall ist.

– Entzündung der Augenhöhle und/oder Geschwürbildung.

– Störungen des Blutes. Diese entstehen durch Schwankungen in der Konzentration verschiedener Zelltypen im Blut. Infektionen, Müdigkeit und leichte Blutergüsse sind mögliche Symptome.

In Deutschland sollte der Patient oder eine helfende Person bei jedem medizinischen Notfall, einschließlich einer Überdosierung, sofort die 112 wählen, um medizinische Hilfe zu erhalten.

Bevor Sie eine Behandlung mit einem Medikament beginnen oder beenden, fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.

Markennamen in Deutschland

In Deutschland ist Doxycyclin unter verschiedenen Markennamen erhältlich. Hier sind einige von ihnen:

• Doxycyclin AL von Aliud Pharma;
• Doxycyclin Heumann von norispharm;
• Doxycyclin Lindopharm von Aristo Pharma;
• Vibramycin von Pfizer;
• Doxycyclin STADA von STADA Arzneimittel;
• Ambrodoxy von Hexal;
• Amox-Puren von Alpharma-Isis;
• Antodox von Q-Pharm;
• Azudoxat von Azupharma;
• Doxy von 1A;
• Doxykne von Bioglan.

Weitere Informationen zu diesem Medikament finden Sie hier. Die Informationen werden vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) bereitgestellt.